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（一）、指亲信的人。
（二）、藏在心里，轻易不对人说的：心腹事。心腹话。
（三）、内部，要害：心腹之患。
（一）、心与腹。
《战国策·秦策三》：“ 秦 韩 之地形，相错如绣。 秦 之有 韩 ，若木之有蠧，人之病心腹。” 晋 袁宏 《后汉纪·顺帝纪一》：“譬之一人之身：本朝者，心腹也；州郡者，四支也。”《宣和遗事》后集：“帝曰：‘吾母心腹疾，汝有汤药？’阜老对曰：‘无，止有少盐酥，可煎而进之。’”
（二）、比喻要害部位。
《东观汉记·来歙传》：“上以 畧阳嚣 所依阻，心腹已坏，则制其支体易也。”《朱子语类》卷一三○：“ 靖康 之祸，纵 元城 了翁 诸人在，亦了不得。 伯謨 曰：心腹溃了。”
（三）、亲信。在身边参与机密的人物。
《后汉书·窦融传》：“ 宪 既平 匈奴 ，威名大盛，以 耿夔 、 任尚 等为爪牙， 邓叠 ， 郭璜 为心腹。” 晋 陆机 《辩亡论》上：“ 周瑜 、 陆公 、 鲁肃 、 吕蒙 之儔，入为心腹，出作股肱。” 洪深 《赵阎王》第一幕：“营长把我当做他的心腹近人，大事小事、好事坏事，一齐交托与咱。”
（四）、指机要重任。
《明史·冯胜传》：“遂命 国用 典亲兵，委以心腹。”
（五）、衷情，真意。
《书·盘庚下》：“今予其敷心腹肾肠，歷告尔百姓于朕志。” 汉 王褒 《四子讲德论》：“是以海内欢慕，莫不风驰雨集……咸絜身修思，吐情素而披心腹。”《古今小说·单符郎全州佳偶》：“説到相知的分际，司户隐瞒不得，只得吐露心腹。” 老舍 《女店员》第一幕：“他一看我，我就要把心腹话都对他说出来。”
心腹是指亲信的人；亲随， 不轻易对别人说的话，特别体己能把秘密与重任托付之人。
